Por Raúl Enrique Bibiano
EL REGRESO A BUENOS AIRES DE LA FIEBRE AMARILLA
Desde
el pasado año 2016, cuando comenzó a propagarse la epidemia de
Fiebre Amarilla en Brasil, he dedicado varios artículos informando
sobre los hechos históricos de la trágica enfermedad que en
nuestro país, se cobró más de 18.000 vidas entre diciembre de 1870
y mayo de 1871.
Además
de dedicar tiempo a prevenir sobre esta trágica enfermedad mortal,
también predije que no demoraría en llegar la Fiebre Amarilla a
Buenos Aires por el regreso de algún turista infectado por este
temible virus.
A
mayor abundancia, fue justamente el 31 de enero próximo pasado
cuando anunciaba que vencía el plazo para los que pretendían viajar
a Río de Janeiro o Sao Paulo para asistir a los carnavales, dado que
la vacuna activa su efecto recién a los 10 días de su aplicación.
Ahora
bien, lo que muchos pensaron con enorme liviandad que no sucedería,
sucedió a mediados de este mes de febrero, cuando un caso detectado
de fiebre amarilla importado de Brasil a la Ciudad de Buenos Aires,
fue comunicado a las autoridades por una clínica privada el pasado
16 de febrero.
Así
lo comunicó mediante un Alerta el Ministerio de Salud de la Nación:
"El
día viernes 16/02 de 2018 a las 13:17 un efector privado de la
Ciudad de Buenos Aires notifica al Sistema Nacional de Vigilancia de
la Salud un caso sospechoso de fiebre amarilla (FA) con sitio
probable de adquisición de la infección en
Brasil.
A
partir de esa notificación, la Gerencia Operativa de Epidemiología
de CABA y el Ministerio de Salud de la Nación se ponen en
comunicación para la coordinación de acciones tendientes a obtener
el diagnóstico en forma oportuna y realizar las acciones de
investigación y control según los protocolos y algoritmos vigentes.
Como
producto de la investigación realizada por la CABA pudo saberse que
el paciente, un varón de 28 años con residencia en la Ciudad de
Buenos Aires, había arribado al país proveniente de Brasil el día
15/02. Sin antecedente de vacunación contra la FA Viajó a Brasil
entre los días 31/1 y 15/02,
visitando Ilha Grande, Estado de Río de Janeiro e Ilha bela, Estado
de San Pablo, Brasil, ambos considerados dentro de la zona de riesgo
para la transmisión de la fiebre amarilla en el momento actual.
Presentaba
síntomas desde el día 12/2 (fiebre por la noche con picos de hasta
39,8°C; dolor muscular generalizado, fundamentalmente en la espalda;
cefalea y decaimiento). Consultó el día 15/02 en un centro
especializado en infectología de la ciudad de Buenos Aires. Se le
realiza estudio para determinar secuencias genómicas del virus por
técnica de PCR con resultado negativo.
El 16/02, con la presencia de ictericia y elevación de enzimas hepáticas, y siguiendo el algoritmo vigente, se sospecha de fiebre amarilla y el paciente es derivado a clínica privada para su internación y seguimiento. Se realiza toma de muestra para el diagnóstico molecular de fiebre amarilla en el laboratorio de virología del hospital Gutiérrez.
El día 17/02 se confirma la presencia del virus de la Fiebre Amarilla en muestras de suero y orina en el laboratorio del hospital Gutiérrez (los resultados se corroborarán y completarán en el Laboratorio Nacional de Referencia del INEVH-ANLIS, “Julio Maiztegui” de Pergamino, como parte del trabajo en red).
El 16/02, con la presencia de ictericia y elevación de enzimas hepáticas, y siguiendo el algoritmo vigente, se sospecha de fiebre amarilla y el paciente es derivado a clínica privada para su internación y seguimiento. Se realiza toma de muestra para el diagnóstico molecular de fiebre amarilla en el laboratorio de virología del hospital Gutiérrez.
El día 17/02 se confirma la presencia del virus de la Fiebre Amarilla en muestras de suero y orina en el laboratorio del hospital Gutiérrez (los resultados se corroborarán y completarán en el Laboratorio Nacional de Referencia del INEVH-ANLIS, “Julio Maiztegui” de Pergamino, como parte del trabajo en red).
Actualmente
el paciente se encuentra estable y con buena evolución." Conforme indicaron las autoridades de Vigilancia y Seguimiento del Ministerio de Salud sobre enfermedades epidemiológicas.
Aunque cabe destacar: "Un buen tratamiento de apoyo en el hospital, aumenta la tasa de supervivencia. Pero en realidad, no hay un tratamiento antivírico específico para la fiebre amarilla."
Además, no existe información sobre otros posibles casos de viajeros que al regresar de sus vacaciones pudieran traer consigo la Fiebre Amarilla o si por la misma hubieran fallecido sin que hubiera trascendido la causal de su muerte.
