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lunes, 9 de julio de 2018

Historias Argentinas de las que no se habla.

Por Raúl Enrique Bibiano
           

La historia, es el más importante de los viajes del ser humano. 

En pleno siglo XXI, suceden cosas que realmente no son nuevas, comparándolas con la historia que me transporta al siglo XIX. Era comienzos del año 1871 en la que hoy conocemos como Ciudad Autónoma de Buenos Aires; Una Buenos Aires distinta, donde habitaban unos 187.000 habitantes y cuya mitad de ellos, eran extranjeros.
En aquel tiempo, ruinoso y luctuoso, Buenos Aires era sacudida por ”La Fiebre Amarilla”. Fue una época de caos y destrucción, que todos, debemos mantener en nuestras memorias.



Corrían los primeros días de enero de 1871 cuando de buenas a primeras, fallecieron las primeras víctimas de esta catastrófica epidemia que de la noche a la mañana, le fueron sucediendo unas 10 muertes diarias sin que las autoridades por aquel entonces, demuestren gran preocupación por ello.






Ya por el mes de febrero, para el gobierno municipal a cargo de Narciso Martinez de Hoz, que compartía la gran aldea junto al gobierno nacional a cargo del Presidente Domingo Faustino Sarmiento y al de lo que actualmente es la Provincia de Buenos Aires, Emilio Castro, consideraba que eran más importantes los festejos del carnaval, que las cuestiones de horror que se vivían en los barrios del sur.
Por aquel entonces, cuando el médico Eduardo Wilde, preocupado con la situación que se vivía, les advirtió que se estaba frente a un severo brote febril. Lógicamente, no le dieron la más mínima importancia y hasta lo consideraron agorero. Eran más importantes los festejos del carnaval que todo lo que sucedía a la población.
No era para menos, los que estaban muriendo eran los de clase baja, muchos inmigrantes y pobres trabajadores, aquellos que habitaban casas de inquilinatos, construidas en madera y chapa, u otras viviendas construidas con adobe.


Pero después del carnaval y comenzando el mes de marzo, el número de muertes era de 40 personas al día, y ya no se trataba de los más pobres; de los olvidados y mas humildes barrios del sur: También se veían afectados los de la clase alta, aquellos que habitaban los señoriales barrios del norte de la gran aldea. (Hoy Ciudad de Buenos Aires).
Ante tal desparpajo, se creaba una comisión popular para hacer frente a semejante tragedia, en la que el gobierno nacional, no demostraba potestad. Aquella comisión estaba formada por el Dr. Roque Perez, Billinghurst, Mitre, el Dr. Francisco Javier Muñiz, Vedia, y el poeta Guido Spano entre tantos otros…
Transcurrían los días y las muertes aumentaban sin pedir permiso a nadie. Desde la segunda quincena de marzo comenzaron a morir 150 personas por día, ocasionando el terror en la ciudad, y a ello, se sumaron los saqueos, el abusivo cobro en los mateos y en los medicamentos; que para nada le servían a tan tremenda situación a los enfermos.
Domingo Faustino Sarmiento, era por entonces el presidente, y en realidad, al decir de la historia, era lo mismo que si el Gobierno Argentino, estuviera acéfalo. Tanto él como su vice presidente Adolfo Alsina prefirieron abandonar la ciudad de Buenos Aires. Una Buenos Aires que se detuvo por el horror y la muerte que poblaba sus calles.
Entonces los diarios de la época, comenzaron a escribir y a describir lo que ocurría de manera tal, que el diario La Prensa del 21 de marzo de 1871 comenta el hecho con éstas palabras: “Hay ciertos rasgos de cobardía, que dan la medida de lo que es un magistrado y de lo que podrá dar de sí en adelante, en el alto ejercicio que le confiaron los pueblos”.
Los días transcurrían entre el pánico y el terror, causado por la situación que atravesaban los habitantes de aquella Buenos Aires. De pronto comenzaron a morir de a 500 por día, sin salvación
Monumento a las víctimas de la Fiebre Amarilla de 1871 - Parque Ameghino - ex Cementerio del Sur -
Entre los más de 14.000 fallecidos por la fiebre amarilla, al menos unos 8.000 de ellos, fueron enterrados en una enorme fosa común, creada en el actual parque Ameghino, por aquel tiempo, era el Cementerio del Sur. Allí también, fue enterrado el Dr. Francisco Javier Muñiz, quien lamentablemente, falleció intentando ayudar a los que morían por la fiebre amarilla. Su muerte ocurrió el 8 de abril de 1871 contagiado por la temible peste.
Ni siquiera habían féretros, los carpinteros que no eran inmortales, habían corrido la misma suerte que los demás. Los cadáveres eran envueltos en sabanas o mantas, y apilados por las calles, intransitables por los olores nauseabundos, a la espera de ser trasladados a una fosa común, del hoy parque Ameghino, donde bajo su fachada de plaza monumental, todavía se encuentra la mayoría de aquellos que perdieron sus vidas por una trágica enfermedad asesina a la que el Gobierno Argentino le restó importancia y conocida como ”La Fiebre Amarilla”.
No cerremos los ojos a la realidad… La vida es un derecho de todos. Sean pobres o sean ricos, sean blancos o sean de color, sean de cualquier creencia o religión. Sean de izquierda o de derecha.

El 14 de agosto de 1881 el médico cubano Carlos Finlay, logró demostrar que el agente transmisor de la fiebre amarilla, era la hembra del mosquito Cuiex o Aedes aegypti. 

No caben dudas que su gran descubrimiento, ha contribuido a prevenir la fiebre amarilla y su descubrimiento nos demuestra que debemos estar abiertos a razonar con amplitud de criterio. 

Gracias a este descubrimiento científico del Dr Carlos Finlay, también podemos saber hoy, en los tiempos actuales, que esta especie de mosquitos, también transmite otras graves enfermedades: 

Además de la Fiebre Amarilla, transmite el Zika, Dengue, Chikungunya, el temible virus Mayaro y un sin fin de otras enfermedades mortales en las que otros mamiferos además del ser humano, son pasibles de afección.


Es por estas razones, los miembros de la humanidad, debemos tomar conciencia diariamente y recordar: Que sin estudiar la propia historia de la humanidad, jamás nos podremos librar de los terribles males que nos acechan como raza humana.

martes, 20 de febrero de 2018

Tras 147 años de erradicada, resurgió la Fiebre Amarilla en Buenos Aires



Por Raúl Enrique Bibiano


         EL REGRESO A BUENOS AIRES DE LA FIEBRE AMARILLA 





Desde el pasado año 2016, cuando comenzó a propagarse la epidemia de Fiebre Amarilla en Brasil, he dedicado varios artículos informando sobre los hechos históricos de la trágica enfermedad que en nuestro país, se cobró más de 18.000 vidas entre diciembre de 1870 y mayo de 1871.

Además de dedicar tiempo a prevenir sobre esta trágica enfermedad mortal, también predije que no demoraría en llegar la Fiebre Amarilla a Buenos Aires por el regreso de algún turista infectado por este temible virus.

A mayor abundancia, fue justamente el 31 de enero próximo pasado cuando anunciaba que vencía el plazo para los que pretendían viajar a Río de Janeiro o Sao Paulo para asistir a los carnavales, dado que la vacuna activa su efecto recién a los 10 días de su aplicación.

Ahora bien, lo que muchos pensaron con enorme liviandad que no sucedería, sucedió a mediados de este mes de febrero, cuando un caso detectado de fiebre amarilla importado de Brasil a la Ciudad de Buenos Aires, fue comunicado a las autoridades por una clínica privada el pasado 16 de febrero.

Así lo comunicó mediante un Alerta el Ministerio de Salud de la Nación:

"El día viernes 16/02 de 2018 a las 13:17 un efector privado de la Ciudad de Buenos Aires notifica al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud un caso sospechoso de fiebre amarilla (FA) con sitio probable de adquisición de la infección en Brasil.

A partir de esa notificación, la Gerencia Operativa de Epidemiología de CABA y el Ministerio de Salud de la Nación se ponen en comunicación para la coordinación de acciones tendientes a obtener el diagnóstico en forma oportuna y realizar las acciones de investigación y control según los protocolos y algoritmos vigentes.

Como producto de la investigación realizada por la CABA pudo saberse que el paciente, un varón de 28 años con residencia en la Ciudad de Buenos Aires, había arribado al país proveniente de Brasil el día 15/02. Sin antecedente de vacunación contra la FA Viajó a Brasil entre los días 31/1 y 15/02, visitando Ilha Grande, Estado de Río de Janeiro e Ilha bela, Estado de San Pablo, Brasil, ambos considerados dentro de la zona de riesgo para la transmisión de la fiebre amarilla en el momento actual.

Presentaba síntomas desde el día 12/2 (fiebre por la noche con picos de hasta 39,8°C; dolor muscular generalizado, fundamentalmente en la espalda; cefalea y decaimiento). Consultó el día 15/02 en un centro especializado en infectología de la ciudad de Buenos Aires. Se le realiza estudio para determinar secuencias genómicas del virus por técnica de PCR con resultado negativo. 

El 16/02, con la presencia de ictericia y elevación de enzimas hepáticas, y siguiendo el algoritmo vigente, se sospecha de fiebre amarilla y el paciente es derivado a clínica privada para su internación y seguimiento. Se realiza toma de muestra para el diagnóstico molecular de fiebre amarilla en el laboratorio de virología del hospital Gutiérrez. 

El día 17/02 se confirma la presencia del virus de la Fiebre Amarilla en muestras de suero y orina en el laboratorio del hospital Gutiérrez (los resultados se corroborarán y completarán en el Laboratorio Nacional de Referencia del INEVH-ANLIS, “Julio Maiztegui” de Pergamino, como parte del trabajo en red).

Actualmente el paciente se encuentra estable y con buena evolución." Conforme indicaron las autoridades de Vigilancia y Seguimiento del Ministerio de Salud sobre enfermedades epidemiológicas.

Aunque cabe destacar: "Un buen tratamiento de apoyo en el hospital, aumenta la tasa de supervivencia. Pero en realidad, no hay un tratamiento antivírico específico para la fiebre amarilla."

Además, no existe información sobre otros posibles casos de viajeros que al regresar de sus vacaciones pudieran traer consigo la Fiebre Amarilla o si por la misma hubieran fallecido sin que hubiera trascendido la causal de su muerte.

lunes, 5 de febrero de 2018

Continúa sin ser atendido el justo reclamo de los trabajadores Residentes y Concurrentes de la Salud Porteña

Continúan los reclamos que la Asamblea de Residentes y Concurrentes de CABA viene realizando desde años. Y que al parecer, siguen sin ser atendidos por las Autoridades que deberían "dialogar un poco más... como profesan"

Por Raúl Enrique Bibiano

      Conflictos en Área de la Salud




Imagenes de Archivo - Creditos: Raúl E. Bibiano
Desde hace tiempo ya, las/os profesionales y Trabajadoras/es Residentes y Concurrentes de CABA, le vienen efectuando un reclamo justificado al Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires que no tiene tinte ni bandería política alguno. 

Su lucha es una lucha nada menos que por el mejoramiento del sistema de salud pública de la Ciudad y el mejor criterio sobre la actividad sanitaria y los servicios de salud. También y es lógico así sea, reclaman la apertura de sus paritarias y reivindican su equiparación con los profesionales de planta permanente como reza el Convenio Laboral.

Así se expresa la Asamblea de Residentes y Concurrentes CABA sobre la actual situación de los trabajadores y de la Salud Pública que en la actualidad, atraviesa con mayor voracidad, un enorme deterioro que día tras día, no solo pone en riesgo el funcionamiento hospitalario, más también, la forma y los beneficios que se diluyen por causa de una negativa incoherente por parte de las autoridades del Gobierno de la Ciudad en escuchar los ítems que estos profesionales ahora detallan por medio de la siguiente gacetilla de prensa. 


sábado, 11 de noviembre de 2017

María Emilia Correa, la hermosa chica Sanjuanina que ahora podrá obtener su pierna.

                   

La Constitución Nacional protege el derecho a la salud (arts 33 y 42) Pero mal se cumple! 

Por Raúl Enrique Bibiano






La ley de Discapacidad 24901 obliga a las obras sociales a cubrir el 100% de las prestaciones indicadas por el medico, aunque estén por fuera del PMO, todo con la finalidad de proteger la calidad de vida de quien tiene alguna discapacidad y hacer factible la integración en la sociedad. Lamentablemente, tampoco se cumple por parte de muchas entidades que deberían hacerlo, como reza en la Constitución Nacional.

Afortunadamente, la Solidaridad de la ciudadanía en Argentina, continúa desarrollando una inmensa fuente de soluciones para muchos casos como en el de la joven María Emilia Correa, y más una vez, se hicieron eco de tan dolorosa cuestión y proporcionaron mediante todo tipo de colaboraciones, la posibilidad de concretar la adquisición de una pierna ortopédica para hacer más normal su vida diaria.

Como muchos otros medios y colegas solidarios con el devenir de situaciones en las que una persona padece una injusticia, también me hice eco desde mi editorial, respecto a la lucha de María Emilia, que lleva 13 largos años padeciendo de una discapacidad que le turbó y perturbó su infancia, su adolescencia y su vida llena de juventud.

Hoy, algo ha cambiado en su vida... María Emilia Correa ha logrado concretar su sueño con el importe recaudado $ 1.560.000.- para adquirir su prótesis.  Es un gran logro y merece ser destacado su esfuerzo,  porque la hermosa María Emilia que debía haber sido protegida por el sistema de salud y por su obra social, nos permitió saber a todos que algo no funciona como debe funcionar y que muchas veces, la letra de la Carta Magna Argentina, apenas pasa por una metáfora que los legisladores nacionales deberían subsanar reglamentando leyes que obliguen sin peros a las prestadoras de cobertura de salud para hacerse cargo por aquellas necesidades de quienes padecen situaciones de capacidades diferentes y no poseen fortunas para afrontar la compra de medicamentos, prótesis e insumos para que funcionen como por ejemplo, las costosas pilas o baterías para audífonos y otros tantos dispositivos que puedan mejorar la calidad de vida de un ciudadano argentino.

En el día de ayer, así emocionada se expresaba María Emilia Correa en su cuenta de Twitter:

Desde Argentina iNside News, deseo compartir lo positivo de esta historia con final feliz...! María Emilia Correa, ha conseguido cubrir los gastos para obtener su prótesis y es lo que más importa ahora. Ello demuestra también,  el espíritu de nobleza y la solidaridad de muchas almas solidarias que munidos de enorme empatía, acudieron al llamado solidario que permitió dar una nueva oportunidad para mejorar su calidad de vida.

Luego tendrá tiempo y nuevas fuerzas María Emilia Correa para llevar a los estrados judiciales a su obra social para que la indemnicen como corresponde por haberla humillado y privado de un derecho que le asiste por ley.

martes, 14 de marzo de 2017

La Fiebre Amarilla continúa esparciéndose y matando - ahora- en Espirito Santo, Brasil

Por Raúl Enrique Bibiano

NADIE CREÍA QUE PUDIERA TRANSFORMARSE EN UN SERIO PROBLEMA, HASTA QUE LA FIEBRE AMARILLA SE ABRIÓ PASO EN EL BRASIL




Hasta el pasado jueves (9) la Secretaría de Salud del Estado de Espírito Santo (SESA) recibió 278 reportes de sospecha de fiebre amarilla. 36 notificaciones fueron descartadas. Del total de 242 casos, 87 fueron confirmados  como fiebre amarilla silvestre, y 20 casos resultaron fatales en los Municipios: - Muniz Freire (03), Colac (03), Ibatiba (02), Irupi (02), Itarana (02), Brejetuba ( 02) Tierra de Orange (01) Pancas (01), Sao Roque do Canaã (01), Afonso Claudio (01), Conceição do Castelo (01) y Aracruz (01).

Los 87 casos confirmados son residentes de Ibatiba (18), Colac (14), Brejetuba (07), Baixo Guandu (04), Conceição do Castelo (05), Afonso Claudio (03), Muniz Freire (05) Orange tierra (04) Castillo (03), Itarana (04), Itaguaçu (02) Pancas (03), Sao Roque do Canaã (03), Irupi (02), Iúna (01) Maryland (01), Cachoeiro Itapemirim (01) Fundão (01), Ibiraçu (01), Aracruz (01), Sierra (01), Santa Leopoldina (01), Domingos Martins (01) y Ibitirama (01).

Por lo tanto, hay 155 casos que se investigan con el marco indicativo, también la leptospirosis, (enfermedad contraída de las ratas), la fiebre manchada, el dengue y otras enfermedades con síntomas similares.

Primates:

SESA ha recibido notificación de muerte de monos en 52 municipios, de los cuales 21 municipios habían confirmado muestras para la fiebre amarilla: Afonso Claudio, Cariacica, Castillo, Colatina, Conceição do Castelo, Domingos Martins, Guarapari, Ibatiba, Irupi Itaguaçu, Itarana, Iúna tierra de Orange, Marechal Floriano, Pancas, Santa María de Jetibá, Santa Teresa Serra, Venta nuevos inmigrantes, Viana y Vitoria.

La cobertura de vacunación:

Hasta el jueves (09), 1,602,716 personas fueron vacunadas en 78 municipios de Espírito Santo, lo que representa una cobertura del 44.79% de la población del estado.

domingo, 26 de febrero de 2017

Gobierno reconoce primer caso de fiebre amarilla urbana en Esmeralda, MG.

Por Raúl Enrique Bibiano


La fiebre amarilla llegó finalmente dejó de ser solo silvestre o selvática, ahora es también es urbana.




Lamentablemente y  tal como lo venía prediciendo desde mis primeros artículos sobre el brote de la fiebre amarilla, la realidad me ha dado la razón. Una razón que proviene de la misma historia que se repite una y otra vez. Aunque lógicamente, los políticos siempre descreen que los hechos sucedan, aun siendo predecibles.

Este viernes 24 de febrero, la Secretaría de Estado de Salud de Minas Gerais, confirmó la primera muerte de un caso urbano de la fiebre amarilla.  [Ver el mapa] 




















Esmeraldas era un antiguo distrito creado con la denominación de Santa Quiteria en 1832/1891 y se encontraba subordinado al municipio de Sabará. Luego se transformó en villa por la ley estatal 319 del 16 de setiembre de 1901 y recibió el estatus de ciudad en 1925. A partir de 1943, recibió su nombre actual.

Esmeralda es una ciudad con municipio propio del conurbano, relacionada al área metropolitana de Belo Horizonte, tiene aproximadamente 66.237 habitantes y se encuentra a una hora y dos minutos de viaje en automóvil desde el ejido de Belo Horizonte y posee un área de 909.592 Km2.

En una ciudad de esta naturaleza, es imposible que no se propague la fiebre amarilla y Dios quiera que así no sea, pero existe una enorme posibilidad y muchos profesionales de la salud por su inexperiencia en cuestiones de enfermedades de esta naturaleza, dificultan aun más el desarrollo de una estricta vigilancia sobre esta fatal enfermedad en la región.

Estudios que no demoran más de 10 días son extendidos de forma interminable y aun no acaban de resolver cientos de casos del mes de enero, cuando dio comienzo la fiebre amarilla este año.

Entre las decenas de muertes por esta infección de arbovirus, que todavía se encuentran en estudios e investigación, existen muchas víctimas fatales cuyas muertes ocurrieron en ciudades del sur de Minas Gerais.

Por tal motivo, no es nada exagerado expresar que es el peor brote de fiebre amarilla de los últimos años en Minas Gerais y la gran mayoría de los casos, tuvieron inicio de síntomas entre el 08 y 14 de enero de 2017.

El Municipio de Belo Horizonte con sano criterio, escogió entre carnaval o mayor riesgo de contagios de fiebre amarilla.

Por Raúl Enrique Bibiano  

Al igual que sucedió con varios municipios de Minas Gerais, el Municipio capitalino de Belo Horizonte decidió clausurar el parque de las mangabeiras, situado al sur de esa ciudad por tiempo indeterminado debido a la muerte de monos por FAS


Conforme voceros del gobierno municipal de Belo Horizonte, la iniciativa de clausurar el parque de las mangabeiras en donde se realiza habitualmente el popular festejo del carnaval en esa capital estatal, se ha debido a la atípica muerte de monos hallados en dicho parque.
Dicho espacio, fue clausurado el pasado día 23 de febrero para prevenir la proliferación de nuevos casos relacionados con el feroz brote de fiebre amarilla que hoy por hoy, mantiene en constante alerta a las autoridades sanitarias de todo el Brasil.
Así también, fuentes del gobierno municipal de Belo Horizonte anunciaron la clausura inminente de los parques Mirante das Mangabeiras y Serra do Curral y por los mismos motivos, días pasados ya se había tomado la misma decisión sobre el parque Jacques Cousteau con idéntico criterio sanitario, todos dentro del distrito capitalino del estado de Minas Gerais, Belo Horizonte.
Hasta el momento, fueron hallados al menos 8 monos muertos de los cuales, uno ya cuenta con el resultado de haber muerto por fiebre amarilla. Dichos monos fueron hallados en la zona urbana de Belo Horizonte, aunque las autoridades hasta el presente no cuentan con registros de notificaciones que les hagan suponer casos humanos urbanos.
No en tanto, varios vecinos de la gran ciudad de Belo Horizonte resultaron hospitalizados por poseer sintomatologías de la terrible enfermedad, empero, todos ellos habían viajado hacia las zonas afectadas por el brote de esta terrible epidemia.
Aedes Aegyptis:Un asesino diminuto que debe ser combatido por todos en el mundo!
Por tal motivo, las autoridades sanitarias, mantienen el criterio que dichos episodios guardarían relación con la importación del virus hacia la zona urbana.
Aedes Aegyptis:Un asesino diminuto que debe ser combatido por todos en el mundo!
De acuerdo con el último boletín publicado el pasado miércoles 21 de febrero por la SES-MG (Secretaría de Salud del Estado de Minas Gerais), solo en ese estado del Brasil, se han producido 1.027 casos notificados como sospechosos de fiebre amarilla.
De estos casos, 234 fueron confirmados hasta el momento, 57 casos fueron descartados y los demás continúan en investigación de laboratorio. El número de muertes ha ascendido para 83 confirmados como producto de la fiebre amarilla y otras 173 muertes continúan siendo investigadas.
Pero en términos generales, incluyendo al estado de Minas Gerais, en todo Brasil las notificaciones por casos de fiebre amarilla hasta el 20 de febrero de 2017, ascendían a 1.337 y las muertes a 292.
La fiebre amarilla afecta a primates y a humanos y es causada por el virus de la familia Flaviviridae, transmitido en algunos países de América del Sur, América Central y el Afrika. Se sabe que en el área rural y selvática, los vectores de este virus mortal son los mosquitos Haemagogus y Sabethes. Ya en el área urbana, el contagio podría sobrevenir por la picadura del Aedes Aegyptis que también contagia el Dengue entre otros virus.
Aunque muchos no lo toman en cuenta, uno de los más temibles asesinos en el mundo es el Aedes Aegyptis. Este diminuto insecto, posee la carga de un sin fín de transmisiones virales, insospechadas aun por la propia ciencia moderna y, uno de los peores desaciertos, resulta en no saber realmente como exterminarlo; para disminuir enfermedades mortales transmitidas por este vector.

lunes, 13 de febrero de 2017

El ataque feroz de la fiebre amarilla

El ataque de la endemoniada Fiebre Amarilla en América del Sur ya posee más de
1170 casos e innúmeras muertes en su recorrido por Brasil y continúa avanzando
Por Raúl Enrique Bibiano

La creciente proliferación de casos de fiebre amarilla expandida en territorio Brasileño, no puede bajo ningún punto de vista, mantener ajena la atención sanitaria de los países de la Región. Todo el proceso comenzó cuando una anciana falleció luego de confirmarse su afección de fiebre amarilla el desde el 1° de diciembre de 2016 en Río Preto, Estado de Sao Paulo. 

Fue el primer caso confirmado de la letal enfermedad a la que comenzó el brote del terrorífico arbovirus denominado científicamente como “Flaviviridae Amarilis”. Con el correr de los días, la aparición de primates no humanos (PNH) “Monos” muertos por contraer la fiebre amarilla, potenció el riesgo de una diseminación del virus en las áreas selváticas y rurales. 

Con certeza, la falta de vacunación entre los pobladores de dichas áreas mas riesgosas, permitió que este funesto Flavivirus se comience a esparcir endémicamente  teniendo como factor de desarrollo dos tipos de vectores comunes en dichas zonas; el Haemagogus propio de la zona silvestre y que abunda en las copas de los árboles como así también, el Sabethes, que a diferencia del anterior, suele habitar tanto en la zona silvestre como rural y también suele estar presente en áreas suburbanas.


La proliferación de esta terrorífica enfermedad vírica, adquirida tanto por los monos como por los hombres, es el resultante de la convivencia humana y animal dentro del mismo ecosistema en donde ambas especies son inoculadas por estos vectores transmisores de distintas enfermedades como la Fiebre Amarilla, el Zika, o el Dengue, entre otras.

El peligroso virus de la fiebre amarilla viaja a velocidades increíbles sin necesidad de esfuerzos. El mosquito hembra que es la encargada de las picaduras portadoras del virus de una especie a la otra, también transmite este huésped a sus crías que pueden sobrevivir en áreas áridas hasta por un lapso de un año, esperando su desarrollo en temperaturas áridas hasta tener contacto con el agua de las lluvias o crecientes en alguna inundación y así completar su crecimiento, para continuar con la cadena de proliferación virósica al picar a monos y seres humanos.

Aun cuando la idea resulte siniestra o tomada de los pelos, no se puede menospreciar la llegada de este virus a la zona urbana. Hoy en día, los primates no humanos también comparten gran parte de áreas suburbanas y urbanas en gran parte del Brasil. 

Un solo mono que hubiera adquirido el virus de la fiebre amarilla en una zona suburbana, puede desencadenar una verdadera catástrofe urbana, ya que muchos seres humanos diariamente se trasladan desde un ámbito hacia otro por mínimas razones, con la amplia posibilidad de ser picados por el Aedes aegypti que en Brasil, se encuentra “no erradicado” en al menos 3.600 municipios.

Drásticamente hablando, se podría desarrollar algo peor que una epidemia, dado que también las personas, suelen trasladarse no solo desde su ámbito suburbano al urbano, también a otros estados y a países limítrofes.

La fiebre amarilla es una de las más terroríficas enfermedades que al igual que el Ebola o el Ántrax, pueden ocasionar miles de muertes en cuestión de poco tiempo. Por lo tanto, aquellas autoridades sanitarias que hacen oídos sordos a cualquier alerta al respecto,  estará jugando a la ruleta rusa con la vida de las personas.

Recientemente en el Estado de Minas Gerais, al Sudeste de Brasil,  se desencadenó una endemia de fiebre amarilla que en un inicio, prefirieron minimizar irracionalmente. Ello ocasionó no solo un abrumador crecimiento de la fiebre amarilla en ese estado, ocasionando decenas de muertes y casos que por culpa de la burocracia por un lado y la falta de mejor tecnología hospitalaria, demora mucho más de lo que debería ser para confirmar o descartar un cuadro de esta terrible enfermedad.

Muchos casos fueron confirmados cuando ya los pacientes estaban siendo enterrados o mucho después de haber sido enterrados, conforme lo han denunciado públicamente muchos parientes que dan cuenta del peligro que ello conlleva, impidiendo así mismo, la obtención de una información estadística para su seguimiento de manera urgente.

Este tipo de situaciones, ha permitido que el virus de la fiebre amarilla creciera y viajara a mayor velocidad que la propia Internet. El Flavivirus, ha dejado hasta el momento, más de 1550 monos(PNH) muertos por el virus de la FA en distintas regiones del Brasil. También en los humanos se ha visto el crecimiento de muertes y en distintos estados aledaños a Minas Gerais, siendo Sao Paulo, Espírito Santo, Bahía,Goianía, Goias, Amazonas, Roraima, Acre, Rondonia, Pará, Paraná, Mato Grosso do Sul, donde han muerto mas de1.550  monos y donde actualmente se llevan importados casos que tienen como un denominador común a viajeros que estuvieron o se trasladaron de Minas Gerais. Los casos de epizootias es demasiado importante y en suma, este brote de fiebre amarilla es considerado el peor ocurrido en el Brasil desde 1980.

Los casos de humanos han sobrepasado a este día, los 1200 casos que hace apenas 30 días, eran solo 14 casos. No ha sido por casualidad, que el Organismo Internacional de las Naciones Unidas, OMS,  (Organización Mundial de la Salud), como así la OPS (Organización Panamericana de la Salud) se han tomado el trabajo de ALERTAR a los países regionales vecinos que comparten el mismo ecosistema con Brasil, respecto de la alta probabilidad de contraer el virus de la Fiebre Amarilla.

He de reiterar mi información anterior en la que explicaba sobre el hallazgo de monos muertos cuyos decesos, han sido ocasionados de forma confirmada, por la fiebre amarilla. Lógicamente que el número ha crecido sin duda alguna. Hace 10 días era de 259 confirmados pero en base a la demora de los estudios en investigación por entonces, deben ser muchos cientos más sobre las franjas fronterizas de Roraima, (lindante con Venezuela), Mato Grosso do Sul y Paraná (lindantes con Paraguay y con Argentina).

Al menos son 121 los municipios afectados por casos con fiebre amarilla por el momento en el Brasil. Como es de suponer, el virus continúa esparciéndose y no hay miras que se vaya a detener. Lo más probable es que este virus se propague aun más en esta época debido al incansable número de viajeros que concurren a modo de vacaciones al Brasil o para asistir al famoso Carnaval Carioca. O a los carnavales de otros estados del Brasil que tendrán lugar de forma simultánea en los próximos días y hasta la primer semana del mes de marzo.


Amigos lectores de Argentina y del resto del mundo: Si tienen planeado viajar al Brasil, no lo duden ni un segundo: Como mínimo, 2 semanas antes de emprender su viaje, vacúnense contra la fiebre amarilla, ello les permitirá disfrutar de su paseo o vacaciones y regresar a casa sin regresar con un huésped a modo de troyano que pudiera acabar generalizando en sus lugares de origen esta maldita peste amarilla.

viernes, 3 de febrero de 2017

Con más de 700 casos en un mes, Brasil se enfrenta al peor brote de fiebre amarilla desde 1980

Por Raúl Enrique Bibiano

Aumentan casos de fiebre amarilla; ya es el peor brote registrado en el Brasil desde 1980.



El pánico de los pobladores que hacen filas durante toda la noche para vacunarse, da cuenta de la situación.

L
os casos de fiebre amarilla ya superan el peor año de la enfermedad y, en menos de un mes, batieron el récord histórico. El Ministerio de Salud actualizó los números y la situación puede ser todavía peor, dado que las informaciones sobre el número de casos en los distintos estados se demoran un día en llegar al organismo.

El foco de la transmisión está ahora en Espirito Santo, además de Minas Gerais donde todo ha comenzado hace un mes. La preocupación de la Organización Mundial de la Salud, es que la grave enfermedad se desparrame para otros estados por causa de los viajes, como vacaciones y los feriados de carnaval.

La situación es más delicada de lo que aparenta en términos generales y podría ser aun peor si los viajantes y veraneantes trascienden las fronteras del país como ser hacia Argentina, Paraguay, Uruguay, Perú, Bolivia u otros países.

En tanto, la Secretaría de salud del estado de Minas Gerais, (SES-MG) ha confirmado este jueves 2 de febrero, 51 muertes confirmadas como producto de la Fiebre Amarilla. Otras 77 muertes aun continúan siendo investigadas, según dicho organismo estatal.

Con relación al boletín informativo del pasado miércoles 1° de febrero, fueron 3 muertes más las confirmadas y una nueva más notificada al organismo, totalizando 128 fallecimientos por la fiebre amarilla.

Los casos confirmados por fiebre amarilla son 138 de acuerdo a la Secretaría de Salud de MG. Pero todavía están siendo investigados otros 602 casos en dicho estado y así mismo, se informó que hubieron 37 notificaciones de posibles casos descartados.

Este es el peor brote de fiebre amarilla ya registrado en Minas Gerais” sentenció la semana pasada el subsecretario de Vigilancia y Protección de la Salud de MG, Rodrigo Said, quien ha expresado su deseo que los nuevos casos y muertes por fiebre amarilla, comiencen a reducirse. Conforme la Secretaría de Estado de Salud (SES), la mayoría de los casos sospechosos, tuvieron los síntomas de la enfermedad entre el 8 de enero de 2017, inclusive los nuevos números de casos de esta semana.

De todas formas, es más que probable que el número de casos y muertes por la fiebre amarilla sean aun mayores a los divulgados por el área de salud del Brasil, lo cual podría resultar de evitar trasladar el pánico a la ciudadanía ya los países vecinos de la región.

Oficialmente, en los últimos 3 días, el número de casos por fiebre amarilla ha saltado de 550 para 712 y aumentó el numero de muertes.





lunes, 30 de enero de 2017

Alertas: De acuerdo al informe actual de la OMS y la OPS, los casos de fiebre amarilla se expandiría

Por Raúl Enrique Bibiano

A continuación se comparte el informe de la Organización Mundial de la Salud, respecto a la grave situación sobre el brote de fiebre amarilla en Brasil.





La Organización Mundial de la Salud (OMS) a publicado este viernes 27 de enero de 2017, un informe sobre la fiebre amarilla en Brasil. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) también ha enviado el jueves 26 por la noche una actualización de alerta epidemiológica de la enfermedad a la región de las Américas. En la actualidad, hay equipos de Representación en Brasil la OPS / OMS en Minas Gerais y Espírito Santo.
El objetivo de ambos organismos internacionales es mantener bien informados a los Estados miembros respecto del brote que se está produciendo en Brasil.
Con base en los datos proporcionados por el Brasil, se encontró que el aumento en el número de casos de fiebre amarilla en el Estado de Minas Gerais, y la confirmación de los casos en dos nuevos estados y la aparición de enfermedades de los animales en los estados que han notificado casos humanos, demuestran la extensión geográfica del brote en nuevas áreas.
En esta etapa, no hay evidencia de que Aedes aegypti está implicado en la transmisión en el brote actual. Sin embargo, el informe muestra que el riesgo de transmisión de la fiebre amarilla urbana no puede ser descartada.
Actualmente, no hay casos de fiebre amarilla registrados en los países vecinos asociados con este brote. El brote actual y el aumento de la fiebre amarilla en Brasil se extienden más allá de las zonas consideradas de riesgo de transmisión de enfermedades, tal como se presenta en la publicación de la OMS "Viajes y Salud Internacional, 2016". Aunque las autoridades nacionales están tomando las medidas adecuadas para contener la epidemia, las recomendaciones de vacunación contra la fiebre amarilla para los viajeros necesitan ser actualizadas.
Esta determinación de nuevas áreas que se consideran en riesgo de transmisión de la fiebre amarilla es el primer paso preliminar y de precaución en un proceso dinámico de evaluación de riesgos.
Con base en la información proporcionada por el Ministerio de Salud de Brasil ante la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Secretaría de la OMS examinaron las áreas de riesgo para la transmisión de la fiebre amarilla, teniendo en cuenta que las autoridades sanitarias de los estados de Bahía y Espírito Santo también revisaron las zonas de riesgo de transmisión de enfermedades.
Las nuevas áreas que se consideran en riesgo de transmisión de la fiebre amarilla, que se ilustra en el siguiente mapa representan el primer paso preliminar y de precaución en un proceso dinámico de evaluación de riesgos que, como la situación epidemiológica evoluciona, se seguirá perfeccionando conjuntamente por la Secretaría de la OMS, Ministerio de Salud de Brasil y el Grupo Técnico Asesor de ciencias sobre la Fiebre amarilla en forma geográfica.
[Mapas de Riesgo (GRYF) en las próximas semanas]
La evolución del trabajo de evaluación de riesgos en curso se publicarán en las páginas web de la OPS / OMS y la OMS, como se hizo anteriormente.
La Secretaría de la OMS no recomienda ninguna restricción general de los viajes y el comercio con Brasil basado en la información actualmente disponible sobre este evento.
La OPS / OMS alienta a sus Estados miembros para asesorar a los viajeros planificar para visitar las zonas de riesgo para la transmisión de la fiebre amarilla en Brasil, incluyendo:
• La vacunación contra la fiebre amarilla por lo menos diez días antes de viajar;
• Tenga en cuenta las medidas para evitar las picaduras de mosquitos;
• El conocimiento de los signos y síntomas de la fiebre amarilla;
• La promoción de un comportamiento de la demanda de atención de la salud durante el desplazamiento y retorno de una zona de riesgo para la transmisión de la fiebre amarilla, especialmente para un país donde es posible para establecer un ciclo de transmisión local (es decir, donde el vector esté presente).
Como se puede apreciar, si bien el informe no hace mención al número de casos confirmados ni al número de casos en general tomados como “sospechosos” ni tampoco enumera la cantidad de muertes por la fiebre amarilla, les puedo indicar que es bastante grande en todos los casos para que se den una idea de lo que estamos hablando.
A mayor abundancia, no podemos ni debemos ignorar que los virus viajan tan rápido hoy en día que la información global por internet.
Que ni las vacaciones ni el carnaval, sean un motivo de olvido que la fiebre amarilla es asesina

jueves, 26 de enero de 2017

Como nos infectamos los virus y como prevenirnos de la Fiebre Amarilla

Por Raúl Enrique Bibiano

El peor asesino no siempre suele ser el hombre, también suele serlo un diminuto insecto denominado mosquito





Hace algunos cuantos años, estando en el alto amazonas, durante una de mis primeras travesías, al pulmón verde del mundo, tuve la mala suerte de ser afectado por un virus denominado “Paludismo”. También denominado como “Malaria”; enfermedad cuyo vector es el mosquito Anopheles hembra.


Realmente he sido afortunado de poder dirigirme a un puesto sanitario a unos cuantos kilómetros de donde me encontraba y, ser asistido de inmediato por un equipo médico. De no haber sido así, tal vez hubiera muerto en medio de la selva amazónica.

Luego de ese incidente, regresé a la argentina pero, posteriormente decidí regresar y con las prevenciones para no volver a padecer los mismos tormentosos momentos que me tocó padecer.



Entre tantos viajes me detuve unos meses para colaborar en una campaña de vacunación contra la Poliomielitis a los niños en el estado de Pará, labor enriquecedora humanamente, que me ha permitido conocer mas de cerca como investigador, que no solo el hombre es asesino, también lo es un simple insecto.

Fue entonces que me interesé por saber un poco respecto a ciertas enfermedades tropicales, como la denominada Fiebre Amarilla, una enfermedad que en mi país (Argentina), se había cobrado miles de vidas en apenas un puñado de meses; entre fines de 1870 y el primer semestre de 1871. Lógicamente que estaba vacunado contra el terrible virus del cual ahora, les comento de que se trata y como comienza.

Fiebre Amarilla:

Es una enfermedad viral transmisible, prevenible y curable. Es causada por el virus de la fiebre amarilla del género flavivirus y se trasmite a través del mosquito Aedes aegypti; muchos países requieren que los visitantes tengan la vacuna contra la fiebre amarilla antes de entrar al país.

El agente causante de la fiebre amarilla es un virus perteneciente a la familia flaviviridae (antiguos arbovirus grupo B), género Togaviridae (arbovirus), y pertenece a la especie de la fiebre amarilla.

Fue el primer agente infeccioso viral del que se comprobó que producía enfermedad en los humanos y que era transmitido por un vector; el viscerotropismo del virus se traduce en infección y lesión del hígado, riñones y corazón, mientras que su neurotropismo implica lesión e infección de células del sistema nervioso central.

Su forma es un icosaedro, su tamaño es de aproximadamente 50nm, posee en el centro un núcleo cápside que contiene el genoma de ARN de cadena simple, de sentido positivo, envuelto con las respectivas proteínas de la cápside. Rodeando la nucleocápside hay una membrana bilipídica en la que se encuentran insertadas dos proteínas, la proteína M y la proteína E.



Los principales reservorios de infección son mosquitos y primates de áreas forestales, excepto cuando en las ciudades hay transmisión de persona a persona a través de mosquitos (fiebre amarilla urbana), caso en que los humanos se convierten en parte del reservorio.

Los síntomas de la Fiebre Amarilla:

El periodo de incubación es de 3 a 6 días. Muchos casos son asintomáticos, pero cuando hay síntomas, los más frecuentes son fiebre, dolores musculares, sobre todo de espalda, cefaleas, pérdida de apetito y náuseas o vómitos. En la mayoría de los casos los síntomas desaparecen en 3 o 4 días.

Un pequeño porcentaje de infectados entran a las 24 horas de la remisión inicial en una segunda etapa, más tóxica. Vuelve la fiebre elevada y se ven afectados varios órganos, generalmente el hígado y los riñones.

En esta fase son frecuentes la ictericia (color amarillento de la piel y los ojos, razón originó el nombre a la enfermedad), el color oscuro de la orina y el dolor abdominal con vómitos. Puede haber hemorragias orales, nasales, oculares o gástricas. La mitad de los pacientes que entran en la fase tóxica mueren en un plazo de 7 a 10 días.

Transmisión:

El virus de la fiebre amarilla es transmitido por mosquitos de los géneros Aedes y Haemogogus y Sabethes. Algunos se crían cerca de las viviendas (domésticos), otros en el bosque (salvajes), y algunos en ambos hábitats (semi-domésticos).

A continuación les describiré como se produce la transmisión del virus que generalmente afecta a los monos y a los humanos.


a): Fiebre amarilla selvática: En las selvas tropicales lluviosas, los monos, que son el principal reservorio del virus, son picados por mosquitos salvajes que transmiten el virus a otros monos. Las personas que se encuentren en la selva pueden recibir picaduras de mosquitos infectados y contraer la enfermedad.


b): Fiebre amarilla intermedia: En este tipo de transmisión, los mosquitos semidomésticos (que se crían en la selva y cerca de las casas) infectan tanto a los monos como al hombre. El aumento de los contactos entre las personas y los mosquitos infectados aumenta la transmisión, y puede haber brotes simultáneamente en muchos pueblos distintos de una zona.


c); Fiebre amarilla urbana: Las grandes epidemias se producen cuando las personas infectadas introducen el virus en zonas muy pobladas, con gran densidad de mosquitos y donde la mayoría de la población tiene escasa o nula inmunidad por falta de vacunación. En estas condiciones, los mosquitos infectados transmiten el virus de una persona a otra.


Como prevenir esta grave enfermedad llamada Fiebre Amarilla:

El primer modo de prevención si concurrirás a una zona donde el hábitat es de riesgo inminente para un posible contagio de Fiebre Amarilla, es concurrir al menos 15 días antes a un hospital donde te suministrarán de forma gratuita las vacunas para cada posible enfermedad virósica.


El segundo método de prevención a nivel urbano es evitar la proliferación del mosquito Aedes para lo cual, se deben eliminar todo tipo de recipientes que acumulen líquidos limpios o no donde estos puedan depositar sus larvas. Además de protegerte, estarás protegiendo a muchas personas de padecer una enfermedad virósica transmitida por el Aedes Aegypti.


La tercera es que no dejes de concurrir al medico para realizar los chequeos necesarios para cuidar tu salud. El medico te evaluará y ordenará los estudios necesarios para cuidar tu salud en todo momento.
No permitas que el Aedes Aegypti te intimide y se convierta en tu victimario.

Elimina todos aquellos recipientes que puedan convertirse en reservorio para la proliferación del mosquito.